Inschrijfformulier Leden

    Naam Geleider

    Adres, postcode, plaats

    E-mail

    Telefoonnummer

    Roepnaam hond

    Kennelnaam hond

    Ras en variëteit

    Geboortedatum hond

    ReuTeef

    Schrijft zich in voor de training:
    Puppycursus (€ 40,-)Basiscursus (€ 40,-)VZH (€ 40,-)IGBH (€ 40,-)Sport en Spel (€ 40,-)IGP-Speuren (€ 40,-)IGP-Appèl (€ 40,-)IGP-Pakwerk (€ 40,-)IGP-Totaal (€ 70,-)Speurhond (€ 40,-)

    Periode: September - JanuariFebruari - JuniJuni - Juli 2021 (€ 10,-)

    Contributie per jaar (in september)
    Lidmaatschap (€ 25,-)Gezinslid (€ 15,-)Inschrijfgeld (eenmalig) (€ 5,-)

    Prijs 1e extra cursus (€ 20,-)Prijs 2e extra cursus (€ 10,-)

    Voor leden met een hollandse herder is het lidmaatschap van de NHC verplicht.
    Ik ben lid:
    JaNee

    Ik heb welgeen bezwaar als foto's of films met mij en/of mijn hond(en) op de website van de kringgroep worden geplaatst.

    Opmerkingen

    Met het insturen van dit formulier gaat u akkoord dat wij voor communicatie uw e-mail adres gebruiken.

    Vul onderstaande som in: